Masaż uciskowy serca – jak go wykonać u dziecka, a jak u dorosłego?

Jeśli nie wyczuwa się tętna nad dużym tętnicami (aorta, tętnice szyjne, biodrowe i pachowe), należy rozpocząć masaż serca poprzez uciskanie mostka na przedniej ścianie klatki piersiowej. Masaż serca w sposób mechaniczny „zastąpi” pracę serca.

Zacznij od ułożenia poszkodowanego na plecach, na twardym podłożu. Następnie uklęknij obok niego i przyjmij wygodną pozycję. Najlepsza pozycja, która minimalizuje zmęczenie osoby ratującej, to taka, w której jedno kolano znajduje się na wysokości szyi osoby reanimowanej, a druga na wysokości jego klatki piersiowej. Dzięki temu z tej samej pozycji będziesz mógł wykonywać zarówno masaż serca, jak i sztuczne oddychanie. Twoje ręce i barki muszną znajdować się nad klatką piersiową osoby leżącej. Palce obu rąk powinny być splecione i muszą być delikatnie uniesione ponad klatkę piersiową (kiedy się opierają istnieje większe ryzyko pęknięcia żeber). Palce, które mamy na klatce odruchowo naciskamy całą dłonią, a powinniśmy robić to jej częścią środkową, czyli kłębem, która znajduje się na mostku. Naciskanie samym kłębem zwiększa też siłę ucisku. Pamiętajmy także, że masaż robimy całym sobą, a nie samymi rękami.

3943165274ab600241e549-441572-wm 6116603384ab5fffb0c1fa-441531-wm 17822593734ab60013df70d-441555-wm (1)

U starszego dziecka i dorosłego miejsce ucisku to 1/3 dolnej mostka (lub 3 palce powyżej wyrostka mieczykowatego łączącego żebra). Przykładamy dwie ręce (proste w łokciach) jedną na drugą, splecione palcami tak, że palce dłoni, która jest na wierzchu, delikatnie odginają palce dłoni pod spodem i przy użyci kłębu dłoni uciskamy klatkę na głębokość 4 – 5 cm i z częstotliwością 80 – 100 uciśnięć na minutę.

U noworodka i niemowlęcia miejsce ucisku znajduje się na mostku o jeden palec poniżej niż przebiega „linia łącząca” sutki. W te miejsce przykładamy 2 palce (wskazujący i środkowy) i uciskamy klatkę na głębokość 1,5 – 2,5 cm, z częstotliwością około 120 uciśnięć na minutę.

U dziecka do około 8 roku życia miejsce ucisku znajduje się na wysokości 1/3 dolnej mostka. Przykładamy jedną rękę (wyprostowaną w łokciu) i za pomocą kłębu (palce lekko uniesione) wykonujemy uciśnięcia na głębokość 2, 5 – 3,75 cm, z częstotliwością 100 – 120 uciśnięć na minutę.

Katarzyna Półtorak

położna

baner Katarzyna Półtorak położna