Trudny temat – męska niepłodność

Obecnie, w krajach wysoko rozwiniętych, u jednej na cztery pary starającej się o potomstwo możemy zaobserwować brak rezultatu przez okres minimum jednego roku. Zaburzenia płodności w równym stopniu dotyczą kobiet, jak i mężczyzn. Jakie są przyczyny, objawy i metody rozpoznawania niepłodności męskiej? Czy istnieje sposób uchronienia się przed tą trudną przypadłością? I czy można leczyć tę już wykrytą? 

Objawy

bóle jąder lub prostaty,
pieczenie podczas oddawaniu moczu,
brak ochoty na seks oraz zaburzenia erekcji,
zmiana objętości, konsystencji lub barwy ejakulatu,
ból w trakcie lub po stosunku.

Występowanie powyższych objawów powinno Cię zaniepokoić, gdyż może to oznaczać ryzyko wystąpienia niepłodności. By wyjaśnić sytuację, powinieneś udać się po poradę do urologa lub seksuologa.

Schorzenia oraz choroby mogące mieć wpływ na zaburzenia płodności 

Na niepłodność mogą mieć wpływ zaburzenia genetyczne, a także niektóre schorzenia i choroby – zarówno aktualne, jak i przebyte w przeszłości.

  • zakażenia układu moczowo-płciowego,
  • przerost prostaty,
  • żylaki nadjądrzy,
  • zaburzenia hormonalne,
  • nadciśnienie,
  • cukrzyca,
  • choroby tarczycy,
  • niedoczynność przysadki mózgowej / podwzgórza,
  • choroby nowotworowe,winka,
  • świnka
  • grypa,
  • infekcje.

Jaki wpływ ma styl życia?

Niepłodność często wiąże się z tym, jaki tryb życia prowadzimy. Istnieje wiele czynników, które niekorzystnie wpływają na jakość spermy, co bezpośrednio wiąże się z niepłodnością.

  • używki: palenie tytoniu, alkohol oraz narkotyki – znacząco wpływają na spadek jakości nasienia,
  • kofeina – ilość wypijanej każdego dnia kawy nie powinna przekraczać kilku filiżanek,
  • niewłaściwe odżywianie, z którym często również wiążę się nadwaga lub otyłość,
  • długotrwały stres,
  • siedzący tryb życia, bądź przeciwnie: nadmierna aktywność fizyczna,
  • szkodliwe warunki pracy (np. zbyt wysoka temperatura lub promieniowanie urządzeń elektrycznych).

By zmniejszyć ryzyko niepłodności należy prowadzić zdrowy, umiarkowanie aktywny tryb życia oraz unikać nadmiernego stresu. Dieta powinna być jak najbardziej zbilansowana, niskotłuszczowa i bogata w warzywa oraz owoce. Powinieneś również pamiętać o odpowiednim poziomie witamin A, C, E oraz cynku, które poprawiają jakość nasienia. Znajdziesz je m.in. w marchwi, szpinaku, pestkach słonecznika, owocach cytrusowych, orzechach, olejach roślinnych, jajkach oraz produktach pełnoziarnistych.

Jak wygląda badanie?

Lekarz najpierw sprawdza poprawność budowy narządów płciowych. Kolejnym etapem jest badanie nasienia. Próbkę należy pobrać po minimum trzech dniach wstrzemięźliwości seksualnej. Prawidłowy ejakulat ma objętość od 2 do 5 ml, a na każdy jego mililitr powinno przypadać od 20 do 300 milionów plemników, z których co najmniej 30% ma prawidłową budowę, a minimum 40% wykazuje prawidłową ruchliwość. Jeśli wynik nie okaże się zadowalający, należy powtórzyć go w ciągu 2-3 miesięcy, a przy kolejnym niekorzystnym wyniku należy podjąć dalsze czynności związane z diagnostyką i leczeniem niepłodności.

Metody leczenia niepłodności 

Lekarz dobiera odpowiednią terapię w zależności od przyczyny bezpłodności. Jeśli są nią zaburzenia hormonalne leczenie polega na podawaniu odpowiednich hormonów. Infekcje układu moczowo-płciowego leczone są zazwyczaj przy użyciu antybiotyków. Przy występowaniu żylaków zaleca się ich usunięcie. Natomiast niedrożność nasieniowodów w pewnych przypadkach można usunąć operacyjnie. 

Kiedy leczenie nie daje efektów … 

Jeśli powyższe metody leczenia nie przyniosą efektu można spróbować zabiegu inseminacji. Jest to zabieg polegający na podawaniu do jamy macicy wcześniej pobranych plemników, które zostały starannie wyselekcjonowane i właściwie przygotowane. Ich wprowadzenie odbywa się przy pomocy cienkiego cewnika w czasie naturalnego lub stymulowanego hormonalnie jajeczkowania.

Ostatecznym etapem, na jaki można się zdecydować jest metoda zapłodnienia In vitro, czyli metoda zapłodnienia pozaustrojowego.

Sylwia Kuklińska